Saúde do Adulto I

Detalhes da Atividade

Caso clínico — Sr. João, 62 anos

MA

Anamnese

Identificação: J.S., 62 anos, masculino, aposentado, destro.

HMA: Há 7 dias apresentou súbita fraqueza no hemicorpo direito e dificuldade para falar. Diagnóstico: AVC isquêmico em território da ACM esquerda confirmado por neuroimagem.

HMP: HAS de longa data, DM2, sedentário, ex-tabagista (parou há 5 anos).

Exame físico: Hemiparesia direita — MSD MRC 2/5, MID MRC 3/5. Tônus: Ashworth 1+ em flexores de cotovelo. Sensibilidade superficial preservada. Afasia de expressão (Broca). Equilíbrio em sedestação reduzido (Berg parcial).

Objetivos de aprendizagem

  • Identificar comprometimentos motores e funcionais pós-AVC
  • Aplicar escalas de avaliação neurofuncional (Fugl-Meyer, Berg, MIF)
  • Elaborar plano terapêutico baseado em evidências
  • Discutir abordagens de neuroplasticidade e reaprendizagem motora
  • Trabalhar colaborativamente em equipe multidisciplinar

Questões norteadoras

  1. 1Quais escalas você utilizaria na avaliação inicial e por quê?
  2. 2Defina objetivos de curto, médio e longo prazo para o caso.
  3. 3Que técnicas de reabilitação têm maior nível de evidência nesta fase?
  4. 4Como integrar o trabalho com a equipe de fonoaudiologia e TO?